医療法人 熊谷総合病院

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外科

専門医制度と連携したデータベース事業について

当院外科の特色

当科では消化器疾患、肝胆膵疾患、乳腺疾患、腹部救急疾患の診断と治療を積極的に行なっています。日本外科学会、日本消化器外科学会、日本乳がん学会の認定修練施設を取得しており、最先端の医療水準を確保しています。具体的には、食道がん、胃がん、大腸がん、肝がん、胆管がん、胆嚢がん、膵がん、胆石症、乳がん、鼠径ヘルニア、急性腹症(消化管穿孔、腸閉塞、虫垂炎など)、腹部外傷等に対して、超音波、消化器内視鏡、超音波内視鏡、CT、MRIなど最先端の機器を駆使して正確な術前診断と適切な外科治療を行なっています。 また、早期の食道がん、胃がん、大腸がんでは症例により内視鏡的粘膜切除(ESD)を行ない、開腹外科切除を回避する治療を導入しています。
肝癌、胆嚢癌、胆管癌、膵癌などの肝胆膵疾患領域の外科治療は、的確な診断と繊細な技術が求められる領域です。黄疸の処置、門脈塞栓療法による残肝容積確保、術前化学療法の導入は、術後の合併症を回避し、かつ予後成績を改善させることにつながります。当科では、深谷赤十字病院や行田総合病院等の近隣の肝胆膵外科医師と連携して診療しており、症例ごとに適正かつ最新の集学的治療を行なっています。その結果として、表に示したように肝胆膵疾患に対する外科症例は増加しており、北埼玉地区の肝胆膵外科疾患を診療する中心医療機関となるよう努力しています。
良性疾患である胆石症や虫垂炎、また悪性疾患である大腸がん、胃がんでも低侵襲な腹腔鏡下手術を積極的に導入しています。通常の開腹手術と比較して創が小さく、術後の疼痛が軽減されるため入院期間の短縮や腸閉塞リスク減少などが認められています。
腸閉塞や外傷に対しても24時間の対応が可能です。また、末梢血管の急性動脈閉塞、閉塞性動脈硬化症、透析患者さんに対するシャントなどの手術にも対応可能です。
また、当科では、外科専任の診療看護師が在籍しており、患者さんと医師、看護師と医師との橋渡しの役割を担っており、外科の荒々しいイメージとは無縁です。地域に根ざした総合的な外科診療体制を整えていますので安心して受診してください。


手術件数推移


過去4年間の手術症例数の内訳

  2013年 2014年 2015年 2016年
食道切除 2 2 0 1
胃切除 23 28 28 29
結腸直腸切除 55 53 67 46
胆摘 60 58 73 88
肝切除 4 6 25 20
膵切除 1 8 13 10
虫垂切除 15 11 11 18
鼠径ヘルニア手術 93 110 103 74
乳腺切除 20 16 12 22
その他 43 61 75 106
合計 316 353 407 414

2014年10月からの肝胆膵外科切除症例内訳

肝切除   例数
肝門部胆管癌 拡大右葉切除+胆管切除 6
胆管細胞癌 拡大右葉切除+胆管切除 1
肝細胞癌 右葉切除 4
転移性肝癌 右葉切除 1
胆管細胞癌 拡大左葉切除+胆管切除 3
胆管細胞癌 拡大左葉切除 1
肝嚢胞腺癌 拡大左葉切除 1
肝細胞癌 中央二区域 1
胆管癌再発 中央二区域 1
肝細胞癌 後区域切除 2
転移性肝癌 前区域切除 1
肝細胞癌 亜区域切除 6
転移性肝癌 亜区域切除 1
転移性肝癌 外側区域切除 4
肝内結石 外側区域切除 1
肝門部胆管癌 S4下、S5切除+胆管切除 1
胆嚢癌 肝床部切除 4
胃癌肝浸潤 部分切除 2
肝細胞癌 部分切除 6
胆管細胞癌 部分切除 2
転移性肝癌 肝部分切除 12
肝腫瘤 部分切除 2
    63例

膵切除   例数
胆嚢癌 HPD 1
膵頭部癌 PD+PVR 5
膵癌 PD 12
中部胆管癌 PD 1
中下部胆管癌 PD+PVR 1
下部胆管癌 PD 6
十二指腸癌 PD 1
膵悪性リンパ腫 PD 1
膵癌 DP 6
IPMN PD 1
IPMN 分節切除 1
    36例

PD:膵頭十二指腸切除
PD+PVR:門脈合併切除を伴う膵頭十二指腸切除


胆道切除   例数
胆管癌 胆管切除 2
膵胆管合流異常症 分流手術 1
    3例

2014年10月1日~2017年7月12日


常勤医師

北 順二 診療部長
専門 消化器外科・肝胆膵外科
  平成2年獨協医科大学卒業
日本外科学会専門医、指導医
日本消化器外科学会指導医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
日本肝胆膵外科学会肝胆膵外科高度技能指導医
日本移植学会移植認定医
医学博士
平山 信男 診療部長
専門
消化器外科
  平成8年千葉大学卒業
日本外科学会専門医
日本消化器外科学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医・指導医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
医学博士
帖地 憲太郎 医長
専門
消化器外科
  平成8年防衛医科大学校卒業
日本外科学会専門医、指導医、認定医
日本消化器外科学会専門医、指導医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
医学博士
中川 彩 医長
専門
乳腺外科
  平成13年獨協医科大学卒業
日本外科学会専門医
日本乳がん学会乳腺専門医
医学博士

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